ΔΙΑΙΤΑ FODMAPS: ΣΥΜΜΑΧΟΣ ΑΠΕΝΑΝΤΙ ΣΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΕΥΕΡΕΘΙΣΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ

Το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου (ΣΕΕ) είναι μία λειτουργική διαταραχή του εντέρου που
ταλαιπωρεί καθημερινά πολλούς ασθενείς, οι οποίοι βιώνουν επαναλαμβανόμενο κοιλιακό πόνο,
που σχετίζεται με την αφόδευση ή με αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου. Τα δυσάρεστα
συμπτώματα, όπως η δυσκοιλιότητα, η διάρροια, συνδυασμός των δύο καταστάσεων, η κοιλιακή
διάταση και ο μετεωρισμός υποβαθμίζουν την ποιότητα ζωής των ασθενών, μειώνουν την
αυτοπεποίθησή τους και τους κρατούν πίσω από τις καθημερινές τους δραστηριότητες.
Η διάγνωση του ΣΕΕ προϋποθέτει την ύπαρξη διαλείποντα κοιλιακού πόνου, τουλάχιστον μία
ημέρα κάθε εβδομάδα , ο οποίος:
• Υποχωρεί με την αφόδευση
• Σχετίζεται με αλλαγές στη συχνότητα των κενώσεων
• Σχετίζεται με αλλαγές στη μορφή των κενώσεων.
Σημειώνεται ότι για να τεθεί η διάγνωση θα πρέπει να συνυπάρχουν τουλάχιστον δύο από τα
παραπάνω, για περισσότερους από τρεις μήνες, με την αρχή των συμπτωμάτων να τοποθετείται
τουλάχιστον έξι μήνες πριν τη διάγνωση.
Οι έντονες διαφορές στη συμπτωματολογία έχουν οδηγήσει στην αναγνώριση 4 υποτύπων του
ΣΕΕ:

1. ΣΕΕ με κυρίαρχη δυσκοιλιότητα
2. ΣΕΕ με κυρίαρχη διάρροια
3. ΣΕΕ με μεικτές εντερικές συνήθειες
4. ΣΕΕ χωρίς κατηγοριοποίηση

Η πρώτη γραμμή αντιμετώπισης των συμπτωμάτων περιλαμβάνει λεπτομερή αξιολόγηση του
τρόπου ζωής των ασθενών ως προς την πρόσληψη υγρών, διαιτητικών ινών, καφεΐνης και αλκοόλ
αλλά και ως προς την επαρκή σωματική δραστηριότητα και τις συνήθειες ύπνου. Με βάση την
αξιολόγηση, ο διαιτολόγος θα βοηθήσει τον ασθενή να προσκολληθεί σε νέο γευματικό πρότυπο
και συνήθειες φυσικής δραστηριότητας.
Σε μια δεύτερη γραμμή δράσης του θεραπευτικού αλγορίθμου της ΣΕΕ, προτείνεται η κατανάλωση
δίαιτας με χαμηλή συγκέντρωση σε ζυμώσιμους ολιγο-, δι- και μονο- σακχαρίτες και πολυόλες,
ευρέως γνωστή ως δίαιτα χαμηλή σε FODMAPs.
Η εφαρμογή αυτού του προτύπου απαιτεί εξειδικευμένες γνώσεις από τον διαιτολόγο, ο οποίος θα
πρέπει να σχεδιάσει προσεκτικά το διατροφικό πλάνο του ασθενή, φροντίζοντας για την κάλυψη
των διατροφικών αναγκών του.
Η δίαιτα χαμηλή σε FODMAPs θα εφαρμοστεί για τουλάχιστον 3 – 4 εβδομάδες, οπότε και θα
αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητά της. Σε περίπτωση μη υποχώρησης των συμπτωμάτων σε
ασθενείς με καλή προσκόλληση, η δίαιτα θα πρέπει να διακοπεί μετά τις 4 εβδομάδες και να
εξεταστούν άλλες θεραπευτικές προσεγγίσεις. Αλλιώς, ο διαιτολόγος καλείται να ανακαλύψει τα
εξατομικευμένα επίπεδα ανοχής του ασθενή, επανεισάγοντας σταδιακά τροφές στο διαιτολόγιό του.
Τελικά, αφού εντοπιστούν τα επίπεδα ανοχής, είναι σημαντικό να σταθεί αρωγός στην προσπάθεια
αυτοδιαχείρισης του ασθενή.
Η παραπάνω διαδικασία είναι ιδιαίτερα απαιτητική τόσο για τον ασθενή, που καλείται να
υιοθετήσει νέες συνήθειες, όσο και για τον επαγγελματία υγείας.

H LifeAcademy προσφέρει τη σειρά σεμιναρίων “Το διαιτητικό σχήμα FODMAP” (entry &
advanced level) ειδικά σχεδιασμένη, ώστε να ενισχύσει τις γνώσεις του διαιτολόγου, με τα νεότερα
επιστημονικά δεδομένα και να καλύψει πρακτικά ερωτήματα που ενδεχομένως τον απασχολούν. 

Στις 11 Νοεμβρίου 2023 η Life Academy και η διακεκριμένη ομιλήτρια Αστερία Σταματάκη θα βρίσκονται στα Τρίκαλα, για να παρουσιάσουν δια ζώσης το σεμινάριο ¨Το διαιτητικό σχήμα FODMAP” (Entry level).

ΠΗΓΕΣ

Global burden of irritable bowel syndrome: trends, predictions and risk factors – PubMed (nih.gov)

Bowel Disorders – PubMed (nih.gov)

American College of Gastroenterology Monograph on Management of Irritable Bowel Syndrome – PubMed (nih.gov)

British Dietetic Association systematic review and evidence-based practice guidelines for the dietary management of irritable bowel syndrome in adults (2016 update) – PubMed (nih.gov)